衡阳市中心医院：多学科合作成功切除巨大肾上腺肿瘤

9月15日，衡阳市中心医院多学科联合成功为患者行腹腔镜下右侧肾上腺瘤肿瘤切除术，术后病检结果显示肿瘤完整切除。9天后，患者康复出院，患者及家属向医护人员赠送锦旗，表达了深深的谢意。

患者阳某，67岁，8月2日因“反复胸闷气促2年余，再发伴头晕黑蒙3天。”就诊于衡阳市中心医院心血管内科，患者血压波动大，最高值199/118mmHg，最小值98/57mmHg，射血分数最低42%；完善相关检查发现右肾上腺巨大肿物，大小约57×73×75mm，遂转入衡阳市中心医院泌尿外科治疗，泌尿外科医护团队前期做了充分的准备，并进行科内讨论，麻醉科、心血管内科专家会诊，充分予以稳定血压、心率和扩容等术前处理。

医务部主持泌尿外科、麻醉科、心内科、病理科、放射科、血管外科等与手术、治疗相关的各个科室联合行动，召开MDT（多学科会诊），反复研究讨论术前、术中、术后可能出现的问题，做了各种预案，方便及时快速解决治疗过程中可能出现的各种情况。

2022年9月15日，医院为患者行腹腔镜下右侧肾上腺瘤肿瘤切除术，术中，患者右侧肾上腺肿瘤于肾门，压迫下腔静脉，右肾静脉移位，包绕右肾动脉。肿瘤体积大，血运丰富与周围组织边界不清, 与大血管粘连,手术风险极大，术中钳夹，挤压肾上腺瘤体导致肾上腺激素释放，手术中血压的急剧变化。充分显露手术视野，仔细、轻柔操作对肿瘤切除十分关键。麻醉科主任谭滇湘全程护航。由于准备充分、配合到位，虽术中情况多变，最终手术成功。术后病检结果显示肿瘤完整切除。患者术后恢复良好，于2022年9月24康复出院。

衡阳市中心医院泌尿外科主任马子芳提醒，肾上腺肿瘤的群众知晓率相对较低，但是这类疾病的发病率和检出率在逐年升高。肾上腺的肿瘤大部分属于有功能的腺瘤，是良性肿瘤，多半具有分泌功能，可以分泌皮质激素、肾上腺素及少量的雄性激素。由于长期分泌的激素，导致有的人可能出现严重的心脏疾病或者脑血管问题。有些患者忽视了一些早期的症状，就可能延误诊治。如果出现了体重异常增加，血压顽固性升高，四肢乏力，年轻女性月经不调、闭经等异常情况，或者体检发现肾上腺肿瘤，请尽早到正规医院就诊。（罗坤）